雄激素是雄激素性脱发的发病重要因素之一，除此之外，毛囊周围炎症、生活压力增大、紧张和焦虑、不良的生活和饮食习惯等因素均可能导致脱发，并使其症状加重。主要病因遗传因素：雄激素性脱发有遗传倾向性，调查显示，雄激素性脱发患者中有家族遗传史的占 53.3%~63.9%，父系遗传明显高于母系遗传。全基因组扫描和定位研究发现了多个易感基因，但尚未发现致病基因。雄激素过多：雄激素性脱发发病的重要机制之一。雄激素性脱发脱发区头皮毛囊2型5α-还原酶活性明显高于非脱发区，组织中的5α-还原酶能使睾酮转化为5α-二氢睾酮。5α-二氢睾酮与毛囊细胞上的雄激素受体结合后发挥生物学作用，使得毛囊微小化，生长期毛发逐渐变细，毛发生长周期缩短，使原本粗黑的毛发逐渐变成浅色毳毛。最终由于毛囊萎缩消失，毳毛脱落，形成前额部、冠状区至头顶部秃发。诱发因素劳累过度、精神高度紧张、过度房事等造成的身体亚健康状态，容易诱发此病。不正确的头发护理，如洗头过于频繁，使得洗发膏经常刺激头部皮肤，从而诱发此病。
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