体内结石5*3mm有七八个，胆总管内径4mm, 这种情况可以不动手术，用中药调理吗？胆结石

你的疾病诊断应该基本清楚是“胆囊结石”。
胆囊结石的治疗方法很多，有溶石、排石、经皮胆镜碎石取石、腹腔镜胆囊切除手术等。这些治疗基本可分为两大类，即保胆治疗和胆囊切除。
每种治疗方式都有其适应证，不能一概而论。无论中药、西药，到目前为止药物治疗的有效率还很低，结石溶解和排出的可能性很小，不是首选方法，但是保肝利胆的中药可以减轻症状。保胆取石的手术主要应用于胆囊壁光滑、无增厚、功能良好，优点是胆囊功能得以保留，缺点是易复发（5年复发率达60％以上）。胆囊切除治疗效果可靠、无复发，一般无并发症，缺点是牺牲胆囊功能，主张这种疗法的依据是胆囊结石非手术治疗或保胆手术效果差、复发率高，而且胆囊结石与胆囊癌发生的关系密切，切除胆囊可以预防胆囊癌。
有症状的胆囊结石应该采取治疗。像你这样的情况，症状发作较频繁，而且B超提示胆囊壁不光滑，是合并有胆囊慢性炎症改变。建议你还是首选腹腔镜下胆囊切除术，手术的创伤很小，一般术后3天就可以出院，恢复快。
没有症状的胆囊结石称之为“静止性胆囊结石”，对于其治疗目前尚存争议。当前比较公认的观点是如果有以下情况之一，也主张采用胆囊切除手术：1、年龄55岁以上；2、胆囊结石病史5年以上；3、女性病人；4、多发性或充满性结石；5、结石直径2cm以上；6、合并胆囊息肉；7、胆囊壁有局限性增厚；8、X线检查胆囊壁有钙化；9、其他腹部疾病手术时一并切除胆囊；10、合并糖尿病。

（杨毅军大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

海南省人民医院杨毅军 http://dryyj.haodf.com/